最新统计,我国有近2亿高血压患者,但得到有效控制的少之又少,固然有多方面的原因,但病人在治疗过程中存在误区是重要因素之一。随着天气转冷,患者血压会明显升高,引发心脑血管并发症,对治疗误区应予以重视并纠正。
一、不降压治疗
不愿意进行降压治疗,其原因主要是对高血压的危害性认识不足,或以为无明显症状而不需要服药,还有一部分病人是害怕一旦服用降压药物就需要终生服药。高血压的病人没有特殊症状,往往在发生中风、心梗等严重并发症后才出现,治疗为时已晚。一旦诊断高血压,需终身治疗,包括非药物治疗和(或)药物治疗。
二、只调整生活方式,不愿意服药
部分病人虽然认识到高血压的危险性,愿意进行降压治疗,但只调整生活方式,不愿意使用降压药物,以为芹菜、山楂等食疗就可完全降压。事实上,只有极少数初发性高血压通过调整生活方式,血压可短暂恢复正常,绝大多数高血压需药物治疗,因此,对于中重度高血压,诊断后均应给予药物治疗。对于初发的轻度高血压患者,经1月左右的生活方式调整,如血压不能恢复正常,亦应药物治疗。
三、忽视生活方式调整
另一些病人边口服降压药,边继续吸烟、酗酒、不节制饮食,血压降不下来。生活方式的调整是治疗的基础,占有重要地位;包括减轻体重、合理膳食(低盐低脂高纤维饮食)、增加体力活动、减轻精神压力、戒烟限酒等,研究证实,每降低10kg体重可降压约5-20mmHg,限盐可降压2-8mmHg,锻炼可降低4-9mmHg。
四、西药副作用大,依赖中药
相当多的病人服用珍菊降压片等中成药,实际上这些药物的有效成分仍是西药制剂,对轻度高血压有效果,对中重度高血压效果差。事实上,现在的西药降压药安全性良好,在医生的指导下可长期、安全服用。
五、有症状就服药,无症状就停药
一部分病人在血压控制后停药或者有症状间断吃药;高血压的病人需要终身服药,间断服药血压波动较大,容易发生中风等并发症。