糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平长期高于正常范围。糖尿病的发病原因较为复杂，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病是长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。 糖尿病的诊断依据临床症状和血糖水平，包括空腹血糖、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的血糖值。 空腹血糖（FPG）：空腹血糖≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）；或随机血糖或餐后血糖：一天中任意时间的血糖（不考虑进食时间），血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）；或口服葡萄糖耐量测试（OGTT）：血糖水平如果≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）。 成人 在成年人（≥18岁）中，下列因素均为糖尿病高危因素。具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者即为糖尿病高危人群。 A 年龄≥40岁； B 有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史； C 超重（BMI≥24kg/㎡ ）或肥胖（BMI≥28kg/㎡ ）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）； D 静坐生活方式； E 一级亲属中有2型糖尿病家族史； F 高血压[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗； G 血脂异常 [ 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L]，或正在接受调脂治疗； H 动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者； I 有一过性类固醇糖尿病病史者； J 多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）； K 长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。 2 儿童/青少年 2023版美国《糖尿病诊疗管理中实验室检查的指南和建议》(以下简称《建议》）推荐所有有糖尿病危险因素的高风险儿童/青少年从10岁开始筛查。每3年进行1次糖尿病筛查。此外，怀疑为特殊类型的糖尿病患儿和青少年，可进行基因筛查，以明确分类。 儿童/青少年高血糖危险因素包括： A 超重/肥胖； B 糖尿病家族史； C 胰岛素抵抗相关信号； D 母亲在怀孕期间确诊为糖尿病。 3 孕妇 孕妇要防糖尿病。临床上，妊娠期高血糖危险因素包括： A 妊娠糖尿病史； B 巨大儿分娩史； C 肥胖； D 多囊卵巢综合征； E 一级亲属糖尿病家族史； F 早孕期空腹尿糖阳性； G 无明显原因的多次自然流产史； H 胎儿畸形及死胎史； I 新生儿呼吸窘迫综合征分娩史。
