脑出血患者注意事项 1、脑出血患者注意事项 脑出血的患者朋友们一定要选择一个安静舒适的环境,特别是在发病两个星期以内要尽量的减少探望的次数,要保持平和稳定的情绪,避免各种不良的情绪影响,否则会导致病情越来越严重。患者需要卧床休息两个星期,头不需要轻轻的左右转动,但是要避免过度性的搬动或抬高,头部可以在床上小幅度的翻动,每两小时一次,但是也不要太过于紧张,大小便也需要在床上进行,不可以自行下床解便,以防再次出现出血的意外。 2、脑出血的临床表现 高血压性脑出血常发生于50～70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。 3、脑出血诊断依据 大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。 体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。 发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。 查体有神经系统定位体征。 脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域,对直径>1.5cm的血肿均可精确地示,可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。 腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。 脑出血的常见并发症 1、肺部感染 肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3～5天内,昏迷患者常合并肺部感染。 2、上消化道出血 是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。 3、褥疮 主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。 4、高血压脑出血 手术后常见的并发症 肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。 脑出血患者的食疗方法 脑出血患者饮食疗法,饮食以清淡营养为原则,可以多吃粗粮,蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。白萝卜,含有芥子油和淀粉酶,可以帮助消化,促进各种脂肪类食物在人体新陈代谢,防止脂肪堆积,可以将鲜白萝卜。 鲜山楂,鲜橘皮一同加水煎煮取汁饮用,山楂,含有大量的维生素C和酸性物质,可以增加胃中淀粉酶,脂肪分解酶,可以起到降低血压,降低胆固醇及减肥的作用。 猪瘦肉,富含蛋白质,滋阴润燥,将夏枯草,桑葚,牡蛎与猪瘦肉一同小火煲汤,脑出血患者忌食辛辣食物,如小麻椒,含饱和脂肪酸会促使血中的胆固醇浓度升高,促进动脉硬化,避免食用蛋黄,蛋黄的胆固醇含量高,会促进动脉硬化的发展,不吃动物肝脏,不利于患者的康复。 |
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